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Cálculo na Vesícula

Sumário

Hoje falaremos sobre Cálculo na Vesícula, mais conhecido como pedra da vesícula  A vesícula biliar é um órgão semelhante a uma pequena bolsa, localizada no fígado. Sua principal função é armazenar a bile, um líquido produzido pelo fígado que ajuda a digerir as gorduras. 

O problema ocorre quando se formam cálculos. Essas “pedras”  podem ser pequenas ou grandes e podem causar diversos sintomas.

O Cálculo na Vesícula pode ter muitas causas e sintomas. Algumas das principais causas são a obesidade, sexo feminino, fatores genéticos, distúrbios hormonais entre outros menos comuns como doença hemolitia. 

Os principais sintomas são dores lombares ou nas costas, nas laterais ou no abdômen superior e abaixo das costelas a direita, assim como, náuseas, vômitos e “inchaço do abdômen”. 

Neste conteúdo será abordado como o Cálculo na Vesícula pode afetar o organismo, quais as principais causas e sintomas da doença.

O que é Cálculo na Vesícula e quais as causas?

Cálculo na Vesícula é um termo médico para pedras na vesícula biliar. A vesícula biliar é uma pequena bolsa localizada no lado superior direito do abdômen, abaixo dos arcos costais.

Este é um problema comum que afeta milhões de pessoas mundialmente, sendo mais frequentes em alguns países onde a obesidade e os maus hábitos alimentares vem se acentuando. O cálculo se forma por diversos fatores que irão alterar com equilíbrio entre os elementos componentes da bile produzida no fígado e armazenada na vesícula biliar onde sofrerá uma maior concentração para ser utilizada quando necessário no auxilio de digestão alimentar. Esse desequilíbrio entre os componentes da bile irá fazer com que alguns dos seus componentes se solidifique e forme estruturas semelhantes a “pedras”.

O tratamento inclui cirurgia para remover a vesícula biliar ou para colocar stents no ducto biliar para permitir que o ácido biliar fluía para o intestino.

Sintomas do Cálculo na Vesícula

Os sintomas variam muito dependendo do tamanho e da localização dos cálculos. Algumas pessoas com cálculos na vesícula não apresentam sintomas, enquanto outras podem experimentar dor intensa e severa. Esses cálculos produzidos na vesícula biliar, podem ficar aderidos à face interna do órgão ou até mesmo obstruir a saída da bile da vesícula podendo provocar sintomas como dor do tipo cólica, náuseas e vômitos. A dor é geralmente mais intensa quando a pessoa come alimentos gordurosos. Quando os cálculos são menores podem sair da vesícula, ou seja, migrar para dentro dos ductos biliares e pancreáticos causando doenças ainda mais graves como icterícia obstrutiva ( amarelão), ou a mais temida a pancreatite biliar. Se não tratadas, podem levar à inflação grave, necrose dos tecidos e  infecção grave.  

Diagnóstico do Cálculo na Vesícula

O diagnóstico de cálculos na vesícula inicia-se com a suspeita da doença ou também chamada de colelitíase por meio da história clínica e algumas vezes pelo exame físico completo. Se os sintomas sugerirem a presença de cálculos, o médico poderá solicitar exames radiológicos de imagem como ultrassom que é o mais simples e utilizado para confirmar o diagnóstico, além de avaliar a necessidade de ampliar a investigação como a ressonância magnética. O s paciente assintomáticos podem fazer ultrassom na intenção de fazer diagnóstico precoce principalmente se houver suspeita de fatores genéticos.

Tratamento do Cálculo na Vesícula

O tratamento do Cálculo na Vesícula envolve a remoção da própria vesícula toda com os cálculos no seu interior através de cirurgia chamada de colecistectomia,  que pode ser feita de duas maneiras, aberta ou também conhecida como convencional com cortes incisionais mais amplos ou por videoLaparoscopia com incisões bem menores e bem menos invasiva sendo essa mais segura e mais desejada por obter uma recuperação pós operatória mais eficaz e precoce.  

Na laparoscopia, um instrumento semelhante a um pequeno tubo fino é inserido através da incisão no abdômen e uma câmera com um  dispositivo de iluminação é usado para permitir que o médico veja o interior do abdome e a vesícula através de um monitor . 

Ele então utiliza instrumentos como pinças cirúrgicas mais alongadas  para a realização da colecistectomia ou seja da remoção da vesícula biliar e seus cálculos, ligando as estruturas seccionadas ou cortadas com clipes metálicos.  

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Dr Eduardo Pacheco
Dr. Eduardo Pacheco
CRM 85944 | RQE 104591 - Cirurgia Geral | RQE 63154  - Cirurgia do Aparelho Digestivo
Sou graduado em Medicina pela Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (PUC), especialista em Cirurgia Geral pelo CBC (RQE 104591) e em Cirurgia do Aparelho Digestivo e Oncologia Digestiva pelo CBCD (RQE 63154). 

Tenho mestrado e doutorado em Cirurgia do Aparelho Digestivo pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto – USP.

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